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Tratamentos Tópicos para a Acne Vulgar

Brunno Falcão

4 min

12 de jul. de 2024

A acne vulgar é uma condição cutânea comum que afeta pessoas em todo o mundo, causando desconforto e constrangimento devido ao aparecimento de espinhas, cravos e outras imperfeições na pele. Esta condição crônica, caracterizada pela obstrução e inflamação das unidades pilossebáceas , pode surgir em várias áreas do corpo, sendo mais comum no rosto, pescoço, peito e costas.  Embora frequentemente associada à puberdade e adolescência, a acne vulgar também pode afetar adultos de todas as idades, impactando negativamente a autoestima e levando ao isolamento social. Nesse cenário, a eficácia dos tratamentos tópicos é crucial para o manejo adequado da acne vulgar , visando reduzir as lesões inflamatórias e não inflamatórias e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Neste contexto, a literatura traz importantes estudos que avaliaram a eficácia de agentes tópicos no tratamento da acne vulgar de intensidade leve a moderada. As pesquisas abrangeram o uso de antibióticos tópicos, retinoides, niacinamida, ácido azelaico e clascoterona , fornecendo resultados importantes sobre a eficácia desses tratamentos na redução das lesões inflamatórias e não inflamatórias associadas à acne.  Com base nos resultados obtidos, a individualização da terapia, considerando as preferências do paciente e os potenciais efeitos adversos , emerge como um aspecto fundamental para otimizar a gestão da acne vulgar, ressaltando a importância de uma abordagem personalizada e abrangente no cuidado dermatológico. Leia abaixo para entender melhor como cada composto ajuda no combate a acne! Antibióticos Tópicos  vs . Acne O uso de antibióticos  no tratamento da acne vulgar é comum devido às suas propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias . Antibióticos tópicos, como a doxiciclina, têm demonstrado eficácia na redução das lesões inflamatórias associadas à acne, ajudando a controlar a proliferação de bactérias na pele e a diminuir a resposta inflamatória . No entanto, é importante usar antibióticos tópicos com precaução para evitar o desenvolvimento de resistência bacteriana, que pode comprometer a eficácia do tratamento a longo prazo. Além disso, a combinação de antibióticos tópicos com outros agentes , como o peróxido de benzoíla, tem se mostrado eficaz no tratamento da acne, proporcionando uma abordagem mais abrangente e potencializando os efeitos terapêuticos. A terapia combinada pode ajudar a reduzir a resistência bacteriana e abordar diferentes aspectos da fisiopatologia da acne , como a inflamação e a formação de comedões. Portanto, o uso criterioso de antibióticos tópicos, preferencialmente em combinação com outros agentes e sob supervisão médica adequada, pode ser uma estratégia eficaz no manejo da acne vulgar, contribuindo para a melhoria das lesões cutâneas e da qualidade de vida dos pacientes. Retinoides e Niacinamida Os retinoides  são considerados a base do tratamento da acne devido à sua eficácia em tratar múltiplos aspectos da fisiopatologia da doença. Esses agentes atuam normalizando o processo de descamação da pele, reduzindo a proliferação de queratinócitos e promovendo a diferenciação celular, prevenindo a formação de microcomedões.  Além disso, os retinoides possuem propriedades anti-inflamatórias, bloqueando vias inflamatórias cruciais ativadas na acne, o que os torna essenciais no tratamento das lesões comedonianas e inflamatórias.  Assim, recomendados como terapia de primeira linha para acne leve a moderada, os retinoides, como a tretinoína e o adapaleno , são fundamentais para manter a pele livre de lesões após a interrupção da terapia oral. Por outro lado, a niacinamida  tem se destacado como uma opção promissora no tratamento da acne devido às suas propriedades anti-inflamatórias e capacidade de melhorar a textura da pele.  Este composto tem demonstrado eficácia na redução da produção de sebo, o que contribui para o controle da acne, além de apresentar benefícios na redução da inflamação cutânea. Com suas propriedades antioxidantes  e capacidade de fortalecer a barreira cutânea , a niacinamida oferece uma abordagem complementar no tratamento da acne, podendo ser uma opção valiosa para pacientes que buscam uma terapia tópica eficaz e bem tolerada. Ácido Azelaico e Clascoterona O ácido azelaico  tem se mostrado uma opção eficaz no tratamento da acne vulgar devido às suas propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias . Este composto atua reduzindo a proliferação de bactérias na pele, especialmente a Propionibacterium acnes, e controlando a resposta inflamatória associada às lesões acneicas . Além disso, o ácido azelaico é eficaz na redução tanto das lesões inflamatórias quanto das não inflamatórias, proporcionando benefícios significativos ao abordar diferentes aspectos da doença. Em contrapartida, a clascoterona  emergiu como uma solução inovadora no manejo da acne vulgar, atuando como um antagonista dos receptores de androgênio  na pele. Essa ação específica permite que a clascoterona regule a produção de sebo e reduza a inflamação , combatendo eficazmente as lesões acneicas. Ao direcionar os receptores de androgênio nas glândulas sebáceas, a clascoterona oferece uma abordagem diferenciada no tratamento da acne, contribuindo para a redução da produção de sebo e a melhoria do quadro clínico dos pacientes.  Prática clínica  A acne vulgar é uma condição comum que causa desconforto devido a espinhas e cravos, afetando diversas áreas do corpo e impactando a autoestima. Desse modo, tratamentos tópicos como antibióticos, retinoides, niacinamida, ácido azelaico e clascoterona são fundamentais para reduzir lesões e melhorar a qualidade de vida, requerendo uma abordagem personalizada e supervisionada para maximizar os resultados. Continue Estudando… Sugestão de estudo : Alternativas Naturais para o Tratamento de Pele Sugestão de estudo : Alimentação e Acne Sugestão de estudo : Acne e Dieta: Como a alimentação influencia a pele? Referências Bibliográficas ALTHWANAY, Abdulaziz; ALEDANI, Esraa M; KAUR, Harleen; KASAPOGLU, Malik; YADAVALLI, Rajesh; NAWAZ, Sarosh; NATH, Tuheen Sankar. Efficacy of Topical Treatments in the Management of Mild-to-Moderate Acne Vulgaris: a systematic review . Cureus , [S.L.], p. 1-11, 9 abr. 2024. Springer Science and Business Media LLC.