En los adultos, el manejo dietético, particularmente con la dieta baja en FODMAPs, es una parte importante de la terapia para pacientes con trastornos de la interacción intestino-cerebro, particularmente en el síndrome del intestino irritable. Sin embargo, hay datos limitados sobre las preocupaciones de seguridad asociadas con una dieta restrictiva en pediatría, incluidos los impactos en la nutrición y el crecimiento, los comportamientos alimentarios desordenados, los problemas psicosociales y el microbioma intestinal. Pero, ¿qué pasa con la dieta baja en FODMAPs para niños: pueden hacerlo?
¿Qué es la dieta baja en FODMAPs?
Los FODMAP son carbohidratos dietéticos de cadena corta entregados al intestino grueso debido a la no digestibilidad en el intestino delgado debido a la ausencia de hidrolasas adecuadas. Su contenido en alimentos específicos se ha mapeado metódicamente y los hallazgos, expresados como bajos, limítrofes o ricos en fodmaps específicos para el tamaño estándar de la pieza, están disponibles en la aplicación de dieta Fodmap de la Universidad de Monash.
El concepto detrás de la dieta FODMAP es que, diferentes Fodmaps tienen efectos aditivos en el intestino, reducir la ingesta de todos los FODMAP colectivamente en el individuo maximizará el beneficio de un cambio en la dieta en los síntomas. Si una restricción tan amplia tiene una respuesta sintomática adecuada, los FODMAP individuales se reintroducen gradualmente para identificar desencadenantes dietéticos específicos y dosis que se toleran en el individuo. Finalmente, después de la reintroducción hay una dieta adaptada y personalizada que es nutricionalmente adecuada y sostenible a largo plazo.
Dieta baja en FODMAPs para niños: ¿pueden hacerlo?
Aunque la dieta FODMAP es ampliamente utilizada en la práctica pediátrica, hay evidencia débil de eficacia. Esto refleja el hecho de que la opinión de los expertos tiene una gran influencia en la aplicación de las terapias dietéticas y que los ensayos clínicos de alta calidad que evalúan las terapias dietéticas son muy difíciles de diseñar y realizar. A pesar de esta relativa falta de evidencia de calidad para la eficacia, la dieta FODMAP se prescribe a nivel mundial en niños y, por lo tanto, los profesionales de la salud deben tener en cuenta.
La conciencia de los riesgos de la dieta y su mitigación mediante una evaluación adecuada y la capacitación por parte de nutricionistas expertos calificados son cruciales para garantizar resultados óptimos y la adaptación a las necesidades del niño y la familia. La individualización del enfoque adoptado es importante. Además, algunos pueden no ser adecuados para la dieta FODMAP, otros pueden requerir la corrección inicial de las deficiencias nutricionales con estrategias generales de alimentación saludable antes de adoptar la dieta FODMAP, mientras que otros pueden tratarse mejor con la dieta FODMAP para ayudar a corregir las deficiencias nutricionales y los síntomas del síndrome del intestino irritable.
Práctica clínica
Aunque el concepto de “fodmap suave” no ha sido probado rigurosamente, el uso de un enfoque más simple y menos restrictivo en un entorno pediátrico es práctico y sensato. Ya que tiene en cuenta las necesidades más amplias de la unidad familiar, que deben ser consideradas por los profesionales.
Referencias bibliográficas
Sugerencia de estudio: ¿Puede la reducción de FODMAP en la dieta de la madre mejorar los calambres en el bebé?
Vea el video sobre Science Play con Marcio Andre:
Dieta baja en Fodmap
Artículo:
Dieta FODMAPs y niños
– Rhys-Jones D, Varney JE, Muir JG, Gibson PR, Halmos EP. Aplicación de la dieta FODMAP en un entorno pediátrico. Nutrientes. 2022; 14(20):4369. https://doi.org/10.3390/nu14204369
