El ritmo circadiano, también conocido como reloj biológico, es un regulador endógeno responsable de la logística de las actividades fisiológicas y conductuales., de modo que permite a los organismos adaptarse a un entorno cambiante dentro de un ciclo de 24 horas. Algunos autores creen que el papel principal de este ciclo es organizar los procesos fisiológicos temporalmente, con el objetivo de anticipar periodos de actividad y periodos de descanso. La regulación de estos procesos se debe a los “relojes” internos, que tienen un Reloj central situado en el núcleo supraquiasmático del hipotálamo en el cerebro, que actúa como conductor de los relojes que se encuentran en casi todos los tejidos del cuerpo.
En vista de esto, es importante tener una sincronía entre nuestros relojes internos y el mundo externo, así como la sincronía entre todos los relojes internos. Por lo tanto, vale la pena señalar que Nuestros ritmos internos están sincronizados con el mundo exterior principalmente a través de las señales luminosas. que llegan al núcleo supraquiasmático a través del ojo, es decir, a través de las células ganglionares de la retina. Por otro lado, el reloj central regula los relojes periféricos a través de diversos mecanismos, que incluyen el control del ritmo de la temperatura corporal, la actividad del sistema nervioso autónomo y diversas hormonas como el cortisol y la melatonina.
Además, los relojes periféricos también se pueden sincronizar a través de otras señales, incluida la alimentación y el ayuno. En vista de ello, La interrupción crónica del ritmo circadiano resultante de factores como el trabajo nocturno, las horas de sueño tardías o irregulares o las comidas pueden contribuir a los efectos que pueden dañar la salud relacionada con enfermedades crónicas como las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y la diabetes.
Interrupción circadiana y enfermedades cardiometabólicas
Los estudios observacionales muestran que los trabajadores por turnos, que tienen horas de trabajo fuera del horario tradicional de 9:00 a.m. a 5:00 p.m., tienen un cambio en el ciclo sueño-vigilia, ya que generalmente necesitan dormir durante el día, lo que interrumpe los ritmos circadianos y, en consecuencia, tiene un mayor riesgo de enfermedades crónicas.
En vista de esto, los metanálisis encontraron que los trabajadores por turnos tenían aproximadamente un 23% más de probabilidades de tener sobrepeso u obesidad, un riesgo 14% mayor de diabetes incidente, del 11% al 35% de mayores posibilidades de síndrome metabólico y un 10% más de posibilidades de hipertensión prevalente, y un 30% de posibilidades de hipertensión incidente. Además, en una revisión, los datos mostraron que los trabajadores nocturnos tenían una presión arterial sistólica y diastólica significativamente más alta.
Ritmo circadiano y enfermedades cardiometabólicas en la literatura
Los estudios muestran que los trabajadores y ex trabajadores por turnos presentaron proteína C reactiva de alta sensibilidad, un marcador significativamente mayor de inflamación en comparación con los jornaleros. Este es un hecho importante, porque la inflamación es un factor de riesgo para la enfermedad cardiovascular, la diabetes tipo 2 y la obesidad; Por lo tanto, la inflamación crónica entre los trabajadores por turnos puede desempeñar un papel en la aparición y progresión de estas afecciones. Cabe señalar que las largas horas de trabajo también presentaron una relación significativa con altos niveles de proteína C reactiva de alta sensibilidad.
El trabajo nocturno puede contribuir a los cambios en los horarios de las comidas, perfil que tiene el potencial de afectar las hormonas reguladoras del apetito y conducir a trastornos circadianos internos. Por ejemplo, por la mañana está el pico de la hormona cortisol, que regula la energía del cuerpo y lo prepara para la fase activa. La grelina, una hormona que estimula el apetito, tiene sus picos durante el día, mientras que la leptina, responsable de disminuir el apetito y descomponer la grasa, alcanza su punto máximo por la noche.
Además, otro factor que puede explicar parcialmente el aumento del riesgo de enfermedades cardiometabólicas en los trabajadores por turnos es la falta de sueño.. Por lo tanto, dependiendo del momento del sueño, esto puede conducir a una interrupción circadiana, especialmente si ocurre en un momento en conflicto con el reloj biológico.
Práctica clínica
Los ritmos circadianos son esenciales para regular los procesos fisiológicos del cuerpo humano. Por lo tanto, dada la evidencia que vincula la interrupción del ritmo circadiano y las enfermedades cardiometabólicas, es importante Mecanismos rutinarios agregados que ayuden en la mediación de esta situación. Un ejemplo de esto es el consumo de comidas durante la fase activa, cuando muchas hormonas alcanzan la cima del cuerpo.
Referencias
Sugerencia de lectura:
cortisol en el ritmo circadiano y su efecto sobre el sistema cardiovascular
Vea el video sobre Juego científico con Omar de Faria:
Conductas nutricionales para la regulación del ciclo circadiano
Artículo enfermedades cardiovasculares
C: Ansu Baidoo V, Knutson KL. Asociaciones entre la interrupción circadiana y el riesgo de enfermedad cardiometabólica: una revisión [publicado en línea antes de la impresión, 7 de febrero de 2023]. Obesidad (Silver Spring). 2023;10.1002/oby.23666. doi:10.1002/oby.23666
